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Qué es y cómo funciona el procedimiento de Ravitch

12/11/2018
El pectus carinatum es una afección donde el esternón (el hueso de donde salen las costillas) se proyecta demasiado hacia delante. Por otro lado, el pectus excavatum ocurre cuando el esternón está hundido. Ambas afecciones pueden ser leves o graves. Los casos graves pueden causar problemas en el corazón y en los pulmones. 
 
Los niños con pectus carinatum o pectus excavatum pueden estar acomplejados por su aspecto. El procedimiento de Ravitch puede mejorar el aspecto de su pecho y aumentar su autoestima. Aunque la recuperación puede ser larga y difícil, la mayoría de los niños están satisfechos con los resultados de este procedimiento. 

¿En qué consiste el procedimiento de Ravitch?

El procedimiento de Ravitch es una operación que se hace para corregir los pectus carinatum o los pectus excavatum graves; se suele hacer en pacientes de 13 a 22 años de edad.
 
Consta de los siguientes pasos: se hace una incisión a lo ancho del pecho; se remodelan los cartílagos de las costillas; en algunos casos, el cirujano coloca una o más barras para mantener el esternón en su nueva posición (las barras se extraerán al cabo de 6 a 12 meses); se hace uno o más drenajes bajo la piel para extraer el fluido procedente de la herida; se puede colocar un tubo torácico para impedir que el pulmón se colapse; y se concluye cerrando la incisión. 
 
Durante los meses posteriores a la operación, el cartílago crece y mantiene el esternón en su nueva posición. 

¿El procedimiento de Ravitch implica asumir algún riesgo?

Cualquier operación supone asumir riesgos, como hemorragias, infecciones y problemas con la anestesia. Entre los riesgos específicos del procedimiento de Ravitch, se incluyen los siguientes:
  • Dolor que puede durar un mes o más.
  • Acumulación de líquido bajo la piel en el área de la operación. 
  • Líquido alrededor del pulmón o colapso pulmar (neumotórax). 
  • Barras que se mueven o que cambian de lugar.
  • Lesiones en el en el corazón o en los pulmones durante la operación.
  • Que el pectus excavatum o pectus carinatum vuelva a aparecer. 

¿Qué ocurre después del procedimiento de Ravitch?

Tu hijo necesitará medicamentos contra el dolor (o analgésicos) y reposo después de la operación. Tendrá que quedarse en casa y dejar de ir a su centro de estudios hasta que deje de necesitar los analgésicos. Podrá tardar 6 meses o más en retomar todas las actividades que practicaba antes de operarse.
 
Durante las seis semanas posteriores a la operación, tu hijo debería tomar todos los medicamentos que le haya recetado el cirujano; hacer todos los ejercicios respiratorios que le hayan propuesto; pasear o hacer otros ejercicios suaves que le recomiende el cirujano; evitar las clases de gimnasia en su centro de estudios; no llevar mochilas ni bolsas pesadas; evitar las actividades físicas intensas, como correr; dejar de conducir; montar en coche en los asientos traseros a fin de evitar cualquier posible golpe de airbag.
 
Tu hijo no deberá practicar ningún deporte que le podría causar lesiones en el pecho (como el fútbol, el fútbol americano y el béisbol) hasta que tenga el visto bueno de su cirujano.  Consulta a este especialista si tienes cualquier duda sobre qué actividades son seguras para tu hijo.
 
Llama al médico si tu hijo tiene dolor en el pecho que no se alivia con analgésicos, falta de aliento o problemas para respirar, abultamiento, inflamación o enrojecimiento en torno a la incisión, o fiebre.
 
Acceso a la fuente de consulta:  
The Ravitch Procedure. KidsHealth. [Fecha de consulta: 29/10/2018]

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