Actualizaciones en el calendario vacunal

24/03/2023

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Las vacunas no son obligatorias, pero es muy importante que todos los niños y adolescentes estén vacunados para evitar enfermedades graves o sus complicaciones. Además, vacunando a nuestros hijos contribuimos a proteger también a los demás, por el denominado efecto rebaño. El Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP) cada año publica, en base a la evidencia científica, el calendario recomendado de vacunaciones o inmunizaciones que consideran deben ofrecerse a todos los niños y adolescentes que viven en España.

A pesar de que cada comunidad autónoma tiene su propio calendario de vacunaciones, son cada vez menos las variaciones entre territorios, estando cada vez más cerca de lograr un calendario único para todo el país. Las vacunas incluidas en el calendario oficial de cada comunidad autónoma son totalmente gratuitas, financiadas con fondos públicos, y recomendadas de forma universal.

En 2023, en los calendarios de todas las comunidades autónomas se ha incluido:

La vacuna contra el meningococo B (MenB) en lactantes. El meningoco B es una bacteria causante de infecciones poco frecuentes pero muy graves, como la meningitis y la sepsis.
La vacuna contra la gripe en los niños de 6 a 59 meses para la temporada 2023-2024, protegiéndoles no solo a ellos sino a personas vulnerables de su entorno.
La vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH) en adolescentes varones. También llamado papilomavirus, el VPH es un virus muy extendido que se transmite a través de las relaciones sexuales. Aunque en la mayoría de las personas no causa ningún problema, en algunos casos puede ser el causante de verrugas genitales y, a largo plazo, del desarrollo de cáncer de cuello de útero y vulva en mujeres, cáncer de pene en varones y otros tumores en ambos sexos, como los orofaríngeos y los anales.

A pesar de éstas importantes y recientes incorporaciones en el calendario, aún quedan algunas vacunas pendientes de inclusión, como son la dosis de refuerzo de la vacuna contra la tos ferina (Tdpa) en adolescentes, la vacuna contra el rotavirus (RV) en lactantes o la vacuna contra el meningococo ACWY (MenACWY) en lactantes.

Inmunización contra el virus respiratorio sincitial (VRS)

Como novedad importante este año, aunque no se trate de una vacuna como tal, se ha incluido en el calendario recomendado por la Asociación Española de Pediatría (AEP) el Nirsevimab (Beyfortus®). Se trata de un anticuerpo monoclonal (que se administra exactamente igual que una vacuna), que protege contra la enfermedad por el virus respiratorio sincitial (VRS), el gran causante de las bronquiolitis cada temporada de invierno. Éste está recomendado para recién nacidos y lactantes menores de 6 meses y, para su administración anual a niños menores de 2 años con enfermedades de base con riesgo de infección grave por VRS. Algunas comunidades como Cataluña, Madrid y Galicia, ya han anunciado que incorporarán esta inmunización, aunque sin concretar fechas y procedimientos.

Calendario de vacunaciones sistemáticas recomendado por la AEP

A continuación, se muestra el calendario de vacunaciones sistemáticas recomendado por la Asociación Española de Pediatría (AEP) para el 2023. En éste, se incluyen tanto las vacunas financiadas como las no financiadas, puesto que todas se consideran necesarias y aplicables. Con la inclusión del Nirsevimab, el calendario ha pasado de llamarse calendario de vacunaciones a calendario de inmunizaciones, ya que éste no es una vacuna como tal sino un anticuerpo monoclonal (inmunización pasiva).

Calendario de vacunaciones sistemáticas en Cataluña

En el caso concreto de Cataluña, el calendario de vacunaciones sistemáticas vigente es el de 2022. Actualmente se protege a los niños y adolescentes contra 16 microorganismos, mediante 15 vacunas. Todas las vacunas recomendadas en este calendario son gratuitas.

Las últimas modificaciones se realizaron en agosto de 2022, de acuerdo con el Consejo Asesor de Vacunaciones del Departament de Salut, con tal de implementar el nuevo calendario en el curso escolar 2022-2023. Como principales novedades en el calendario respecto a años anteriores, se añade:

A los nacidos a partir del 1 de enero de 2022 se les financia la vacuna contra el meningococo B (MenB), cuya pauta comprende 3 dosis administradas a los 2, 4 y 12 meses.
Se financia la vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH) también a los adolescentes varones. Desde 2017 estaba financiada únicamente para mujeres. Su pauta consta de 2 dosis (separadas en 6 meses) que se administran a los 11-12 años.
Respecto a la vacuna contra la varicela (Var), se mantiene la recomendación de incluir 2 dosis (separadas en 3 meses) a los 11-12 años, solamente si no se ha pasado la varicela o no se ha vacunado previamente. La pauta habitual es de 2 dosis, administradas a los 15 meses y 3 años.
En cuanto a la vacuna contra la hepatitis A (HA), se añade una dosis de refuerzo a los 11-12 años solamente si no se ha vacunado previamente o se ha hecho de forma incompleta. La pauta habitual es de 2 dosis, administradas a los 15 meses y 6 años.
A los niños de 6 años se añade una dosis de refuerzo de la vacuna contra la difteria, el tétanos y la tos ferina (DTPa) y la vacuna contra la poliomielitis (VPI), siempre que hayan recibido 3 dosis previas a los 2, 4 y 11 meses. Si hubieran recibido la pauta anterior (2, 4, 6 y 18 meses), a los 6 años solo recibirán una dosis de refuerzo de DTPa, sin ser necesaria la dosis de refuerzo frente a la poliomielitis. En los adolescentes de 14 años se mantiene la recomendación de administrar una quinta dosis de refuerzo de la vacuna contra el tétanos y la difteria (Td).
Por último, a los 11-12 años continúa la recomendación de administrar la vacuna contra el meningococo ACWY (MenACWY) a aquellos que no hayan recibido ninguna dosis de dicha vacuna desde los 10 años. También se vacunará a los adolescentes de 14 años en los centros educativos y se hará repesca hasta los 18 años en los centros de salud. En el caso de Cataluña, no está incluida la dosis correspondiente de MenACWY a los 12 meses, recomendada por la AEP.