• El portal de la salut per a les famílies
  • L'Observatori de la salut de la infància i l'adolescència
  • Més de 1000 consells de salut per als teus fills
  • La guia de la salut i el benestar per als teus fills

El part a casa: pros i contres

11/02/2019

El part a la llar és una opció que contemplen cada vegada més dones. Tot i que això pot comportar algun avantatge per a la mare, els experts adverteixen que també pot portar complicacions per al nen i per la mare.

El fet de parir a casa està marcant una certa tendència, i és una pràctica que a poc a poc es contempla cada vegada més, encara que en realitat sempre ha tingut una parcel•la de demanda. No obstant això, encara no hi ha un consens mèdic generalitzat sobre si és més o menys segur que parir en una institució sanitària. Ni tan sols després que l'American Journal of Obstetrics & Gynecology hagi dut a terme una rigorosa comparativa per esbrinar-ho.

Aproximadament un 1% dels nens nord-americans neixen a casa seva. Tot i comptar amb preparació i assistència mèdica, un percentatge superior a l'1% de nens van presentar algun problema clínic, comparat amb aquells que naixien en una instal•lació hospitalària. En concret, es van observar valoracions deficients en el test d'Apgar (prova clínica ràpida basada en l'examen de les cinc constants vitals fonamentals del nadó) i més convulsions neonatals.

No obstant això, el mateix estudi també dóna alguna dada contradictòria. Així, per exemple, es constata que les mares que van portar a terme el part a la llar necessitar menys intervencions d'obstetrícia, dissenyades per facilitar-lo quan arriba. No obstant això, és així sempre que el naixement estigui assistit amb l'ajuda de personal mèdic.

Lluny d’aportar-hi una resolució definitiva, els autors de l'estudi adverteixen que encara s'han d'examinar millor els avantatges i inconvenients d'una elecció així. També aconsellen que hi hagi una certa formació de la mare, perquè sospesi millor les seves preferències i els beneficis mèdics de l’elecció. Cal no oblidar que a determinats països, com els Països Baixos, hi ha un índex de seguretat molt alt en els parts ocorreguts a casa, ja que les mares són ateses per un personal molt especialitzat.
 
En conclusió, sembla que les mares que prefereixin quedar-se a casa perquè el seu fill neixi allà necessitaran menys intervencions d'obstetrícia. No obstant això, l'estudi indica que el percentatge d'obtenir puntuacions baixes en el test d'Apgar i convulsions neonatals és més elevat. És a dir, hi ha alguns beneficis objectius per a la mare, però també algun risc objectiu per al nadó (males puntuacions al test d'Apgar o convulsions neonatals). El que si està clar és que en una instal•lació sanitària, el petit podria ser atès més ràpidament si s'agreugés qualsevol símptoma.

El Programa MARE - L'opció de part natural dins de l'Hospital Sant Joan de Déu

L'Hospital de Sant Joan de Déu, compta amb un model d'atenció al part conegut com a Programa MARE (Materntat Respectada) per satisfer les necessitats de les gestants sense reduir les garanties de seguretat. El programa dóna protagonisme a la gestant. La futura mare pot triar el model de part que desitja, pot estar acompanyada per la seva parella en tot moment i pot estar amb el seu nadó des del primer moment del naixement.

Entre altres novetats, a les mares que donen a llum a l'hospital se'ls dóna la benvinguda amb una sessió informativa i, en cas d'embarassos de baix risc, poden triar tenir un part natural. A més, s'han habilitat espais que permeten a la futura mare fer la dilatació i el part a la mateixa sala. L'habitació està equipada amb un sistema de telemetria per monitoritzar l'estat del nadó sense cables, facilitant la mobilitat de la gestant. I per als familiars, l'hospital està obert les 24 hores del dia perquè puguin visitar la mare i el nadó.

" Es tracta d' crea un entorn amable i càlid per a la dona, perquè pugui triar si vol escoltar música, que se li pregunti si vol anestèsia epidural i que el part no sigui tan tecnificat com fins ara", expliquen des de la unitat d'Obstetrícia de l'hospital.

Referència bibliogràfica:

Selected perinatal outcomes associated with planned home births in the United States. American Journal of Obstetrics & Gynecology. 2019 

Etapa: 

Comparteix