• El portal de la salut per a les famílies
  • L'Observatori de la salut de la infància i l'adolescència
  • Més de 1000 consells de salut per als teus fills
  • La guia de la salut i el benestar per als teus fills

Hipospàdies: una malformació del penis que pot requerir cirurgia

16/07/2018
L'hipospàdies és una malformació del penis que afecta el prepuci, al gland i l’uretra. Consisteix que l'orifici de l'orina (meat uretral) no es localitza a la punta del penis sinó en la seva cara inferior. Aquests nens, en orinar, produeixen un raig d'orina que surt de la part inferior del penis i no de la punta.
 
En els casos més lleus, que són els més freqüents, el meat uretral es localitza només una mica més per sota del que seria normal, en el gland (hipospàdies glandulars) o en el solc entre el gland i el penis (subcoronal).
 
En aquests nens la malformació amb prou feines resulta perceptible i pot passar desapercebuda, excepte perquè solen presentar un defecte de fusió en la pell del prepuci que atorga al penis l'aspecte del d'un nen circumcidat. Això ha de ser un senyal d'alerta, atès que el normal o fisiològic és que els nounats i nens preescolars tinguin fimosi (un prepuci estret que no pot retreure's i exposar el gland). En els nens amb hipospàdies glandulars el penis no sol presentar cap anomalia funcional rellevant, de manera que no sol ser necessària la correcció quirúrgica.
 
En casos menys freqüents l'orifici pot estar localitzat en el tronc del penis (hipospàdies penianes) o bé entre els testicles (hipospàdies escrotal), i pot anar acompanyat d'una curvatura inferior del penis, produït per una desproporció dels cossos cavernosos, o de rotació de l'eix del penis.
 
En aquests casos pot produir afectació psicològica del nen, de manera que es recomana la seva reparació precoç en els primers anys de vida. En cas de no reparar-se, la curvatura del penis, que s'incrementa amb l'erecció, pot afectar la seva salut sexual i reproductiva.
 
En alguns casos, però no de forma sistemàtica en tots, pot ser necessària alguna prova d'imatge per descartar altres anomalies internes de l'aparell urinari.
El tractament de l’hipospàdies, quan està indicat, és mitjançant cirurgia, i té com a objectius:
  • Col·locar el meat uretral a la seva localització normal, a la punta del penis.
  • Corregir la curvatura del penis.
  • Reparar la pell del prepuci i del gland per intentar que tingui l'aspecte més semblant possible al d'un nen circumcidat.
Recorda, davant qualsevol dubte o senyal d'alerta convé consultar amb el pediatre.
Etapa: 

Comparteix