Fre lingual curt o anquiloglòssia

El fre lingual és un fi replegament, en forma de membrana, que ancora la llengua al sòl de la boca. Està present de forma normal en totes les persones, però quan és anormalment curt pot limitar el moviment normal de la llengua. Aquest trastorn es coneix com fre lingual curt o anquiloglòssia, que vol dir llengua ancorada.

En aquests casos, el fre curt pot produir problemes amb l'alimentació ja des dels primers dies de vida i, posteriorment, amb l'erupció dentària i amb l'articulació del llenguatge.

Pel que fa a la lactància, en limitar els moviments de la llengua, altera el mecanisme de succió del mugró de la mare i pot produir problemes com ara que la succió sigui dolorosa per a la mare, que es produeixin esquerdes en el mugró o que la lactància sigui inefectiva. En aquests casos, la producció de llet pot ser escassa i el nounat mostrar-se especialment irritable i demandant i amb escàs guany de pes.

Quan comencen a parlar, els nens amb fre curt presenten problemes en l'articulació d'alguns fonemes, sobretot la /r/, /rr/, /l/, /t/, /d/, /n/, /s/ i /z/.

Un altre problema que poden presentar els nens amb anquiloglòssia és la maloclusió dental, ja que el fre lingual anormalment curt pot produir que les dents erupcionin desplaçades de la seva localització òptima.

El tractament del fre lingual curt és seccionar-lo. El moment més adequat per fer-ho depèn de la repercussió que produeixi en cada nen en concret. Si representa un problema per a la lactància, pot realitzar-se durant els primers dies de vida. Es tracta d'un procediment senzill, mitjançant el qual se secciona el fre. En nens més grans es realitza amb anestèsia local. En nounats sol ser suficient amb sacarosa, uns minuts abans del procediment. Es tracta d'un sucre líquid que pot administrar-se en nounats, que amb la succió produeix sensació de benestar i analgèsia en procediments poc dolorosos.