En què consisteix l'episiotomia?

L'episiotomia és la realització d'una incisió quirúrgica amb tisora al perineu de la dona que es realitza en el moment final de l'expulsiu fetal en determinades ocasions.

Com es realitza l'episiotomia?

Quan es realitza una episiotomia, la tècnica recomanada és la d'episiotomia mediolateral, que comença a la comissura posterior dels llavis menors i es dirigeix habitualment cap al costat dret. L'angle respecte de l'eix vertical ha d'estar entre 45 i 60 graus per realitzar l'episiotomia.

S'utilitza material sintètic d'absorció ràpida per la sutura.

Per què es fa una episiotomia?

La finalitat de l'episiotomia és ampliar el canal tou del part per tal d'abreujar i afavorir la sortida del fetus, en cas de ser necessari.

D'aquesta manera, protegim el perineu de la dona de patir un esquinç d'alt grau que pugui comprometre l'esfínter anal, una lesió que pot ser greu, tenir seqüeles i amb una major dificultat a l'hora de reparar-la.

En quins casos es realitza?

L'episiotomia de rutina en el part espontani no es practica. L'episiotomia s'haurà de realitzar si hi ha necessitat clínica, com un part instrumentat, sospita de compromís fetal o en cas d'objectivar un perineu rígid que dificulti la sortida del cap fetal i que pugui comportar estrips d'alt grau.

Abans de dur a terme una episiotomia s'haurà de realitzar una analgèsia eficaç, excepte en una emergència deguda a un compromís fetal agut.

Quines cures cal realitzar després de l'episiotomia?

És important mantenir la zona neta amb aigua i sabó. Potser els primers dies es noti una mica d'inflamació a la zona, que es podrà resoldre mitjançant l'aplicació de gel local i amb la presa d'antiinflamatoris orals.

No serà necessari retirar els punts de la sutura.

Per a qualsevol aclariment, no dubtis en contactar amb l'equip assistencial.

Aquest article forma part d'un document més ampli que pots descarregar a continuació (en castellà).