Consells per a una bona salut bucodental durant l'embaràs

18/01/2018
L'embaràs comporta una sèrie de canvis orgànics i de conducta que poden repercutir en la cavitat bucal, provocant un major risc de càries i de malaltia de les genives. Per això, és convenient que quan una dona sàpiga que està embarassada, sol·liciti una visita de revisió amb el seu odontòleg que li indicarà si té alguna patologia i realitzarà els tractaments preventius necessaris.

L'embaràs pot posar en perill les dents de la mare?

Contràriament al que diuen certes creences populars, el nadó no obté el calci de les dents de la seva mare. Quan el nadó necessita calci, l'obté a través de la dieta o dels ossos de la mare, però mai de les seves dents.
 
Tampoc és certa la dita popular que diu "cada embaràs costa una dent". En el cas que la dona embarassada s’adoni que està desenvolupant més càries, pot ser que el motiu sigui degut a:
  1. Un descuit de la seva higiene oral amb la consegüent acumulació de placa bacteriana. Els bacteris de la placa dental utilitzen el sucre que mengem per produir àcids que ataquen l'esmalt de les dents provocant càries.
  2. Canvi dels hàbits dietètics i horaris. A mesura que l’abdomen augmenta de mida, la dona embarassada pot començar a ingerir petites quantitats de menjar amb més freqüència per què de seguida tindrà sensació de sacietat. És en aquest moment quan s’ha d'evitar menjar aliments dolços i / o de consistència enganxosa (llaminadures, sucs envasats, refrescos, brioixeria...
  3. Vòmits associats a l'embaràs o reflux de l'àcid de l'estómac. L'àcid de l'estómac provoca una erosió de l'esmalt de la dent tornant-se més susceptible a les càries.
És molt important que durant l'embaràs es mantingui una correcta higiene oral i es segueixi una dieta equilibrada.

Per què fan mal les genives durant l'embaràs?

Quan les dones estan embarassades, els seus cossos pateixen canvis molt complexos. Moltes dones noten que les seves genives estan adolorides, inflamades o tendeixen a sagnar. Aquests són els símptomes de la gingivitis, una infecció del teixit de les genives, que qualsevol persona pot patir. No obstant això, les dones embarassades tenen un risc més alt de contraure gingivitis a causa dels canvis hormonals. Si la gingivitis no es tracta, pot conduir a una malaltia més seriosa de les genives que pot ocasionar la pèrdua de les dents.
  
És cert que no podem controlar els canvis hormonals de l'embaràs, però sí es poden eliminar la resta de factors que provoquen gingivitis i que són principalment: la placa dental (cal netejar cada dia les dents) i la tosca o substància de naturalesa calcària que s’adhereix a l’esmalt de les dents, les ataca i les fa malbé (s’ha de realitzar una neteja de boca amb l’odontòleg).

El tractament dental o les radiografies són un perill durant l'embaràs?

L'embaràs no és una malaltia per la qual cosa l'embarassada pot rebre el tractament dental que necessiti. Durant el primer trimestre se solen realitzar només tractaments d'urgència, ja que és durant el primer trimestre quan es formen les estructures principals, com ara el sistema nerviós central amb el cervell, el cor, el sistema vascular, etc...
 
El segon trimestre sol ser el moment ideal per realitzar qualsevol tractament dental, no existint cap problema en utilitzar anestèsia local per assegurar l'analgèsia durant el tractament. L'odontòleg farà servir fàrmacs anestèsics que no afectessin al bebè.
 
L'examen radiogràfic és un important instrument diagnòstic i de seguiment d'alguns tractaments dentals. El feix de raigs radiogràfics no va dirigit cap a l'abdomen i la quantitat de radiació que es produeix és petita, pel que podran realitzar-se radiografies dentals durant l'embaràs sempre que es posi un davantal de plom que cobreixi l'abdomen de l'embarassada i protegeixi el nadó.
 
En l'últim trimestre de l'embaràs pot resultar molest el romandre asseguda a la butaca dental durant un període prolongat de temps i és per això que es procura evitar la realització de tractaments llargs, encara que no hi ha inconvenient en practicar tractaments dentals. El dentista s'ocuparà que l'abdomen no dificulti el retorn venós de les cames.
 
No està recomanat l'ús d'òxid nitrós durant el primer i tercer trimestres de l'embaràs ja que podria estimular la musculatura uterina i afavorir l'aparició d'avortaments espontanis, durant el primer trimestre, i l'aparició de contraccions amb risc de part prematur, durant el tercer. Si hi ha antecedents de parts prematurs s'ha d'evitar el tractament dental durant els últims mesos.

Com poden les dones embarassades prevenir la càries i la gingivitis?

La millor manera de que les dones embarassades previnguin la càries i la gingivitis és mantenir les seves dents i genives netes. Això vol dir raspallar-les amb crema o pasta dental amb fluor dues vegades al dia, utilitzar el fil dental una vegada al dia i fer-se netejar les dents per part d'un professional de la salut dental. Evitar els aliments que són alts en sucre també ajuda.
 
Si la càries ja és present, l'única forma de frenar-és per mitjà d'un tractament en el consultori del seu dentista. Si es prevenen o es tracten la càries i la gingivitis, no hi ha raó perquè les dones embarassades tinguin cap problema amb les seves dents.
 
Accés a la font:
Embarazo y salud bucodental. Sociedad Española de Odontopediatría. [Data de consulta: 18/01/2018]
El embarazo y la salud de los dientes: ¿mito o realidad? Healthy Children. [Data de consulta: 18/01/2018]