• El portal de la salut per a les famílies
  • L'Observatori de la salut de la infància i l'adolescència
  • Més de 1000 consells de salut per als teus fills
  • La guia de la salut i el benestar per als teus fills

15 consells per prevenir infeccions durant l'embaràs

25/05/2020
Les infeccions durant l'embaràs poden afectar la mare i/o el seu bebè. Algunes de les infeccions afecten directament el bebè, interferint amb el desenvolupament i benestar d'aquest. D'altra banda, existeixen altres infeccions en les quals no hi ha afectació directa del  bebè però en les quals la gestació suposa una situació de risc de presentar complicacions derivades de la infecció. Aquest és el cas de la grip comuna, en el qual l'embaràs incrementa el risc de pneumònia. En la infecció per COVID-19, l'embaràs no suposa un factor de risc d'emmalaltir-se greument. La gran majoria de gestants amb infecció per COVID-19 sense altres conmorbilidades afegides desenvolupen símptomes respiratoris lleus. Encara que no hi ha una afectació directa del germen al bebè, la presència de potencials complicacions maternes empitjorarà els resultats globals perinatals, així com la salut de la gestant.
 
Adoptar hàbits de vida saludables, així com prendre algunes precaucions, poden millorar les possibilitats que el bebè neixi sa i evitar complicacions durant l’embaràs. Aquí t'oferim alguns consells:
 
1. Mantingues una bona higiene i renta't les mans amb freqüència.  Rentar-se les mans és una de les millors formes d'eliminar els gèrmens, evitar les malalties i prevenir infeccions. És important que aquesta rentada es realitza regularment i de manera adequada: Fregar les mans palma amb palma, sobre dorsos, espais interdigitals i nines durant almenys 30 segons. La utilització de solucions alcohòliques per a la rentada de mans constitueix una alternativa. Es recomana sobretot realitzar aquesta rentada de mans, especialment quan estiguis amb nens o hagis de cuidar-los, quan se surti del domicili particular i quan es manipuli aliments. Recorda rentar-te les mans amb aigua calenta i sabó abans i després de la manipulació dels aliments i recorda rentar els utensilis de cuina i les superfícies on s'hagin preparat els aliments.
 
2. Recomanacions de distanciament social davant situació de pandèmia COVID-19: Encara que aquestes recomanacions variaran en funció de la situació de l'estat d'alarma, de manera global es recomanarà evitar l'ús no essencial del transport públic sempre que sigui possible. Es recomanarà treballar des de casa i evitar les reunions en espais públics, així com evitar reunions amb amics i familiars. El contacte interpersonal es veurà substituït sempre que sigui possible mitjançant la utilització de la tecnologia remota com a telèfon, internet i xarxes socials. S'afavorirà la utilització del telèfon o en línia per a comunicar-se amb el seu metge de capçalera o altres serveis essencials. Finalment, es recomanarà la utilització de màscares per a evitar el contagi d'infeccions de transmissió aèria.
 
3. Evita a les persones que tinguin alguna infecció. Allunya’t de les persones que tenen infeccions o simptomatologia suggestiva, com ara varicel·la, grip, infeccions respiratòries o rubèola, en el cas que no hagis tingut aquestes malalties o si no has estat vacunada abans de l'embaràs. En el cas de la infecció COVID-19, eviti el contacte amb algú que mostri símptomes de coronavirus (aquests símptomes inclouen temperatura alta i / o tos nova i contínua) almenys durant els següents 14 dies després de l'inici de la simptomatologia, i idealment després de confirmar-se la negativització de la infecció mitjançant test de detecció de la infecció. Utilitzar mocador de paper d'un sol ús davant tos o esternuts, i posteriorment rentar-se les mans tal com es detalla en el primer apartat.
 
4. Cuina la carn íntegrament (que quedi ben cuita i cuinats a altes temperatures (>70-80 °C). Els sucs de la carn han de sortir transparents i la carn no ha de quedar crua (de color rosa) per dins. La congelació prèvia al cuinat ajuda també a destruir determinats paràsits o bacteris presents en la carn (congelació a -18 < °C durant 48 hores), encara que no totes (com la listèria). No consumeixis salsitxes tipus Frankfurt i carns preparades comprades llistes per a menjar tret que hagin estat sotmeses a cocció intensa fins a l'interior del producte. Tampoc es recomana la ingesta de carns en conserva no enllaunats o esterilitzats, carns processades o embotits.
 
5. No es recomana la ingesta de productes de pesca fumats que requereixin refrigeració (salmó, truita, peixos blancs, bacallà, tonyina o verat). La ingesta dels mateixos serà segura si aquests estan enllaunats o esterilitzats. Sobre el marisc, no es recomana la ingesta de peix o marisc cru. És segur la seva ingesta quan aquests hagin estat correctament cuinats a temperatura com a mínim >50 ºC.
 
6. No consumeixis amanides o vegetals comprats ja preparats i llestos per menjar. Compra verdures i fruites fresca. És molt important rentar-los minuciosament o, si no pela-la.
 
7. Evita la llet que no estigui pasteuritzada (crua) i els seus derivats. No consumeixis formatges tous, com el formatge feta, brie, camembert, formatges blaus o formatges d'estil mexicà com el formatge blanc fresc, llevat que les etiquetes indiquin que han estat pasteuritzats. Els productes no pasteuritzats poden contenir bacteris nocius. No hi ha problema a ingerir formatges de pasta dura, de pasta semidura (mozzarella) o formatges preparats per untar.
 
8. Aplicar les vacunes correctes en el moment adequat pot ajudar a les dones embarassades a romandre sanes i serveix per a evitar que el nadó tingui problemes de salut a llarg termini. Algunes es recomanen abans de quedar-se embarassada, durant l'embaràs o immediatament després del part. Durant l'embaràs està especialment recomanada la vacunació de la grip i diftèria (dTpa). En el cas de la vacuna de la grip és molt recomanable la seva administració en qualsevol trimestre de la gestació sempre que hi hagi disposició de la mateixa (octubre-maig). Les gestants representen població de risc, ja que la grip pot ser una malaltia greu, especialment durant el segon i tercer trimestre. La vacunació amb la dTpa es recomana administrar-la en cada gestació entre les setmanes 27 i 36 de la gestació. L'administració en aquest moment afavorirà la creació d'anticossos protectors que li arribaran al futur nadó i amb els quals podrà protegir-se durant el període neonatal precoç.
 
9. Fes-te la prova per detectar infeccions de transmissió sexual (ETS), com el VIH, l'hepatitis B i sífilis i protegir-te d'aquestes malalties. Algunes persones tenen el VIH, hepatitis B o una MTS i no se senten malaltes. Si tens una d'aquestes malalties, parla amb el metge sobre com es pot reduir la possibilitat que el nadó s'encomani.
 
10. Freqüentment els nens petits són font d'infeccions víriques que poden afectar el futur nadó. Si estàs embarassada i tens al teu càrrec la cura de nens de menys de 2 anys és important extremar les precaucions. Per a això es recomana rentar-se les mans sovint amb aigua i sabó durant 30 segons, especialment després de canviar bolquers, donar de menjar als nens petits, netejar el nas o la saliva dels nens petits o en tocar les joguines dels nens. També es recomana no compartir el menjar amb nens petits ni usar els mateixos envasos ni estris per menjar o beure, ni posar-se el xumet del nadó a la boca, evitar el contacte amb la saliva quan li se li donin petons a l'infant i netejar les joguines, taules i altres superfícies que entrin en contacte amb l'orina o la saliva de l'infant. 
 
11. Protegeix-te dels insectes que transmeten malalties. Si tens pensat viatjar, informa't sobre la presència del virus Zika a la zona de destinació. En cas d'haver de viatjar a aquestes zones de risc, utilitza camises de màniga llarga i pantalons llargs quan surtis a l'aire lliure. Utilitza també repel·lents d'insectes registrats (aprovats) per l'Agència de Protecció Ambiental. Si la teva parella viu o ha viatjat a una àrea amb Zika, utilitza preservatius des del principi fins al final de l'embaràs, cada vegada que tinguis relacions sexuals (vaginal, anal o oral) per protegir-te contra infeccions.
 
12. No toquis o netegis la sorra bruta del gat i evita el contacte amb terra/sorra que pugui estar contaminada. En cas d'haver de manipular la zona on dorm el gat, assegura't d'usar guants i rentar-te les mans després de fer-ho. El llit brut i la sorra poden contenir paràsits nocius.
 
13. Allunya't de rosegadors, llangardaixos, tortugues i els seus excrements. Si tens un rosegador com a mascota (hàmster o un conillet d'índies) demana a algú que els cuidi fins que neixi el nadó. Alguns rosegadors poden portar virus nocius.
 
14. Pregunti-li al seu metge sobre l'estreptococ del grup B (EGB). Gairebé 1 de cada 4 dones porta aquest tipus de bacteri, però no se sent malalta. La presa d'un frotis vagino-rectal a la fi de l'embaràs revelarà si té aquest tipus de bacteri. Si té EGB, consulta el teu metge sobre com protegir el nadó durant el part.
 
15. Pren només les vitamines i probiòtics en les dosis recomanades pel teu metge, especialment si has tingut l'antecedent d'un part prematur en la gestació anterior. Especialment en aquests casos es recomanarà la ingesta d'àcid fòlic preconcepcional abans de quedar-te embarassada així com la ingesta de probiòtics abans i durant la gestació.
 

Els perills de les intoxicacions alimentàries 

Un altre dels perills que han d'evitar les dones embarassades és la intoxicació alimentària. Aquestes es donen quan mengem o bevem alguna cosa que té bacteris (gèrmens) perjudicials. Durant l'embaràs, la intoxicació alimentària pot causar greus problemes tant a la mare com al seu nadó, incloent naixement prematur, avortament espontani i naixement sense vida. Les intoxicacions més habituals i perilloses són: la listeriosi i la salmonel·losi.

Què és la listeriosi?

La listeriosi és un tipus d'intoxicació alimentària causada pel bacteri Listeria. Durant l'embaràs la mare contaminada pot passar el bacteri al seu nadó, causant-li greus problemes. La Listeria es pot trobar a la terra, l'aigua, els animals i els excrements dels animals. La causa més comuna de listeriosi és menjar aliments que tenen Listeria. Els aliments més propensos a tenir Listeria són: llet no pasteuritzada, formatges tous, embotits, salsitxes tipus Frankfurt, fruites, verdures o brots no rentats, patés o carns refrigerades o mariscs fumats refrigerats.

Els senyals i els símptomes de la listeriosi en general comencen uns dies després de menjar aliments contaminats, però poden trigar dos mesos a aparèixer. Solen ser lleus i similars als de la grip: febre, mal de cap, dolors musculars, nàusees i vòmits. El teu metge pot fer-li una anàlisi de sang per veure si tens listeriosi.

Què és la salmonel·losi?

La salmonel·losi és un tipus d'intoxicació alimentària causada pel bacteri Salmonella que pot provocar problemes durant l'embaràs. Una mare infectada pot transmetre la salmonel·losi al seu nadó. La infecció per Salmonella pot donar-se de tres maneres:

  • Tocant un animal infectat. La Salmonella pot trobar-se a la femta, la terra, l'aigua (fins i tot l'aigua de la peixera), els aliments i dins de les gàbies d'animals infectats, incloent les mascotes. Els animals que són portadors de la Salmonella amb més freqüència inclouen els rèptils (tortugues, sargantanes, serps) i les aus (pollastres, ànecs i oques).
  • Menjant aliments contaminats amb Salmonella. Aquests aliments tenen aspecte i olor normals encara que estiguin contaminats. Els aliments que sovint tenen Salmonella inclouen: carns crues o poc cuites d'au, ous crus o poc cuits i aliments elaborats amb ells, llet, productes lactis i sucs no pasteuritzats o aliments elaborats amb ells. Aliments que entren en contacte amb excrements d'animals a la terra o amb l'aigua on creixen (fongs, fruites, vegetals i brots de vegetals com alfals, trèvol, raves i fesols mung).
  • Aliments que entren en contacte amb Salmonella mentre s'estàn manipulant o servint. Per exemple, si estem infectats i no ens rentem les mans després d'anar al lavabo, podem transmetre la infecció al menjar. O si s'utilitza el mateix ganivet per tallar pollastre cru i tomàquets, i no es renta entre un i altre, el ganivet pot passar la Salmonella del pollastre als tomàquets.
Accés a les fonts de consulta:
 
Adaptación de los consejos del “Center for Food Safety and Applied Nutrition, U.S. Food and Drug Administration” y de “La listeriosos d’origen alimentari” Recomendaciones del Departament de Salut de la Generalitat. [Data de consulta: 20/05/2020].

Medidas simples para prevenir infecciones durante el embarazo. Healthy Children. [Data de consulta: 20/05/2020]

Infecciones durante el embarazo. MedlinePlus. [Data de consulta: 20/05/2020]

Diez consejos para prevenir infeccions antes y durante el embarazo. CDC - Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades. [Data de consulta: 20/05/2020]

Míriam Illa Armengol

Míriam Illa Armengol

Obstetra referent de l'àrea d'hospitalització. Àrea de la Dona.

 

Comparteix